Sfenoid Sinüs Pnömatizasyonunun Komşu Nörovasküler Yapılar ile İlişkisinin Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi
Sfenois Sinüs Pnömatizasyonu
DOI:
https://doi.org/10.70087/rami.tui/010104Anahtar Kelimeler:
bilgisayarlı tomografi- nörovasküler yapılar- pnömatizasyon- sfenoid kemik- sfenoid sinüsÖz
Amaç: Bu çalışmanın amacı bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerinde sfenoid sinüsün (SS) pnömatizasyon tipi ile komşu nörovasküler yapılar arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Paranazal sinüs BT incelemesi yapılan 235 hasta (108 kadın, 127 erkek; yaş aralığı 7-85 yıl) retrospektif olarak değerlendirildi. SS sagittal düzlemdeki pnömatizasyon dereceleri Konkal, Presellar, Sellar veya Postsellar tipi olarak sınıflandırıldı. Koronal düzlemin değerlendirilmesinde, SS pnömatizasyonunun lateral uzanım derecesi, lateral uzanımın varlığı ve derecesine göre analiz edildi. Değerlendirme, SS ile ilişkili olarak optik sinir, internal karotid arter (İKA), vidian kanal ve foramen rotundumu içeriyordu. SS pnömatizasyon paternleri ile nörovasküler yapılar arasındaki ilişkileri değerlendirmek için Spearman korelasyon analizi kullanıldı.
Bulgular: Her iki tarafta da en sık görülen pnömatizasyon tipi sellar tipti. Koronal planda en sık görülen pnömatizasyon tipi her iki tarafta postrotundum tipiydi. Sfenoid sinüsün koronal düzlemdeki pnömatizasyon derecesinin, sfenoid sinüs ile ilişkili olarak komşu nörovasküler yapılarla değerlendirilmesi; İKA’nın sağ duvardan SS’ye çıkıntı yapması ile SS’nin pnömatizasyon derecesi arasındaki korelasyon istatistiksel olarak anlamlı bulundu.
Sonuç: BT ile SS pnömatizasyonunun ayrıntılı sınıflandırılması, görüntülenmesi ve tanımlanması, özellikle nörovasküler yapılarla ilişkisinin ortaya konulması, önemli cerrahi komplikasyonları önleyebilir ve cerrahi işlemler için yol gösterici olabilir.
İndirmeler
Referanslar
Wiebracht ND, Zimmer LA. Complex anatomy of the sphenoid sinus: A radiographic study and literature review. J Neurol Surg B Skull Base. 2014 Dec;75(6):378-82. doi: 10.1055/s-0034-1376195.
Sagar S, Jahan S, Kashyap SK. Prevalence of anatomical variations of sphenoid sinus and its adjacent structures pneumatization and its significance: A CT scan study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;75(4):2979-89. doi:10.1007/s12070-023-03879-y
Refaat R, Basha MAA. The impact of sphenoid sinus pneumatization type on the protrusion and dehiscence of the adjacent neurovascular structures: A prospective MDCT imaging study. Acad Radiol. 2020;27(6): e132-e139. doi: 10.1016/j.acra.2019.09.005
Azab WA, Abdelnabi EA, Mostafa KH, Burhamah TA, Alhaj AKH, Khalil AMB, et al. Effect of sphenoid sinus pneumatization on the surgical windows for extended endoscopic endonasal transsphenoidal surgery. World Neurosurg. 2020 Jan;133:e695-e701. doi: 10.1016/j. wneu.2019.09.126.
Turkdogan FT, Turkdogan KA, Dogan M, Atalar MH. Assessment of sphenoid sinus related anatomic variations with computed tomography. The Pan Afr Med J. 2017 Jun 13;27:109. doi:10.11604/ pamj.2017.27.109.7391.
Anusha B, Baharudin A, Philip R, Harvinder S, Shaffie BM. Anatomical variations of the sphenoid sinus and its adjacent structures: a review of existing literature. Surg Radiol Anat. 2014 Jul;36(5):419-27. doi: 10.1007/s00276-013-1214-1.
Güldner C, Pistorius SM, Diogo I, Bien S, Sesterhenn A, Werner JA. Analysis of pneumatization and neurovascular structures of the sphenoid sinus using cone-beam tomography (CBT). Acta Radiol. 2012 Mar 1;53(2):214-9. doi: 10.1258/ar.2011.110381.
Wang J, Bidari S, Inoue K, Yang H, Rhoton A Jr. Extensions of the sphenoid sinus: a new classification. Neurosurgery. 2010 Apr;66(4):797- 816. doi: 10.1227/01.NEU.0000367619.24800.B1.
Štoković N, Trkulja V, Dumić-Čule I, Čuković-Bagić I, Lauc T, Vukičević S, et al. Sphenoid sinus types, dimensions and relationship with surrounding structures. Ann Anat. 2016 Jan;203:69-76. doi: 10.1016/j.aanat.2015.02.013.
O’Brien WT Sr, Hamelin S, Weitzel EK. The preoperative sinus CT: Avoiding a “CLOSE” call with surgical complications. Radiology. 2016 Oct;281(1):10-21. doi: 10.1148/radiol.2016152230.
Arpaci T. Arrested pneumatization of the sphenoid sinus mimicking skull base tumours: MRI prevalence in children with haematologic diseases. Int J Neurosci. 2018 Nov;128(11):1040-3. doi: 10.1080/00207454.2018.1473397.
Tavakoli M, Jafari-Pozve N, Aryanezhad SS. Sphenoid sinus pneumatization types and correlation with adjacent neurovascular structures using Cone-Beam Computed Tomography. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Sep;75(3):2245-50. doi: 10.1007/ s12070-023-03796-0.
Cho JH, Kim JK, Lee JG, Yoon JH. Sphenoid sinus pneumatization and its relation to bulging of surrounding neurovascular structures. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2010 Sep;119(9):646-50. doi: 10.1177/000348941011900914.
Vaezi A, Cardenas E, Pinheiro-Neto C, Paluzzi A, Branstetter BF 4th, Gardner PA, et al. Classification of sphenoid sinus pneumatization: relevance for endoscopic skull base surgery. Laryngoscope. 2015 Mar;125(3):577-81. doi: 10.1002/lary.24989.
Hamid O, El Fiky L, Hassan O, Kotb A, El Fiky S. Anatomic variations of the sphenoid sinus and their impact on trans-sphenoid pituitary surgery. Skull Base. 2008 Jan;18(1):9-15. doi: 10.1055/s-2007-992764.
Kikuchi R, Toda M, Tomita T, Ogawa K, Yoshida K. Analysis of sphenoid sinus lateral pneumatization for endonasal endoscopic surgery. Surg Neurol Int. 2015 Oct 27;6:166. doi: 10.4103/2152-7806.168313.
Thakur P, Potluri P, Kumar A, Tyagi AK, Kumar A, Varshney S, et al. Sphenoid sinus and related neurovascular structures-anatomical relations and variations on radiology-A retrospective study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Dec;73(4):431-6. doi: 10.1007/ s12070-020-01966-y.
Doubi A, Albathi A, Sukyte-Raube D, Castelnuovo P, Alfawwaz F, AlQahtani A. Location of the sphenoid sinus ostium in relation to adjacent anatomical landmarks. Ear Nose Throat J. 2021 Dec;100(10_ suppl):961S-968S. doi: 10.1177/0145561320927907
Hardy J. The transsphenoidal surgical approach to the pituitary. Hosp Pract. 1979 Jun;14(6):81-9. doi: 10.1080/21548331.1979.11707562.
Ilków W, Waligóra M, Kunc M, Kucharzewski M. Pneumatization of the sphenoid sinus, dorsum sellae and posterior clinoid processes in computed tomography. Pol J Radiol. 2018 Jul 18;83:e366-e371. doi: 10.5114/pjr.2018.78322.
Tomovic S, Esmaeili A, Chan NJ, Shukla PA, Choudhry OJ, Liu JK, et al. High-resolution computed tomography analysis of variations of the sphenoid sinus. J Neurol Surg B Skull Base. 2013 Apr;74(2):82-90. doi: 10.1055/s-0033-1333619.
Hewaidi G, Omami G. Anatomic variation of sphenoid sinus and related structures in Libyan population: CT scan study. Libyan J Med. 2008 Sep 1;3(3):128-33. doi: 10.4176/080307.
Sagar S, Jahan S, Kashyap SK. Prevalence of anatomical variations of sphenoid sinus and its adjacent structures pneumatization and its significance: A CT scan study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Dec;75(4):2979-89. doi: 10.1007/s12070-023-03879-y.
Aijaz A, Ahmed H, Fahmi S, Samreen T, Rasheed B, Jabeen H. A comprehensive computed tomographic analysis of pneumatization pattern of sphenoid sinus and their association with protrusion/ dehiscence of vital neurovascular structure in a Pakistani subgroup. Turk Neurosurg. 2023;33(3):501-8. doi: 10.5137/1019-5149. JTN.40154-22.3.
Unal B, Bademci G, Bilgili YK, Batay F, Avci E. Risky anatomic variations of sphenoid sinus for surgery. Surg Radiol Anat. 2006 May;28(2):195-201. doi: 10.1007/s00276-005-0073-9.
Mohebbi A, Rajaeih S, Safdarian M, Omidian P. The sphenoid sinus, foramen rotundum and vidian canal: a radiological study of anatomical relationships. Braz J Otorhinolaryngol. 2017 Jul-Aug;83(4):381-7. doi: 10.1016/j.bjorl.2016.04.013.
Mathios D, Bobeff EJ, Longo D, Tabaee A, Anand VK, Godfrey KJ, et al. Lateral transorbital approach for repair of lateral sphenoid sinus meningoencephaloceles in proximity to foramen rotundum: Cadaveric study and case report. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2023 Aug 1;25(2):168-75. doi: 10.1227/ons.0000000000000725.

Ek Dosyalar
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2024 Hamiyet Havva Zengin, Dilber Öztürk, Mehmet Akif Sarı, Sevim Özdemir

Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.